外科学主治大纲——基础知识
基础知识
单 元 | 细 目 | 要 点 | 科目 | 要求 |
一、外科病人的体液失调 | 1.概述 | （1） 体液的量、分布及组成 （2） 体液的代谢 （3） 体液平衡的调节 （4） 水电平衡失调的防治原则 |
① |
熟练掌握 |
2.水和钠的代谢紊乱 | （1） 等渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗 （2） 低渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗 （3） 高渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗 （4） 水过多临床表现和治疗 |
① |
熟练掌握 | |
3.钾的异常 | （1） 低钾血症的病因、临床表现和治疗 （2） 高钾血症的病因、临床表现和治 疗 |
① |
熟练掌握 | |
4.其他类型的体液代谢失调 | （1） 体内钙的异常 （2） 体内镁的异常 （3） 体内磷的异常 |
① |
熟练掌握 | |
5.酸碱平衡紊乱 | （1） 体液酸碱平衡的维持 （2） 血气分析指标 （3） 代谢性酸中毒的临床表现、诊断及治疗 （4） 代谢性碱中毒的临床表现、诊断及治疗 （5） 呼吸性酸中毒的临床表现、诊断及治疗 （6） 呼吸性碱中毒的临床表现、诊断 及治疗 |
① |
熟练掌握 | |
6.水电解质代谢和酸碱平衡失调 的防治原则 | （1） 外科病人生理需要量 （2） 平衡失调时的纠正方法 |
① |
熟练掌握 | |
二、外科输血 | （1） 输血的适应证 （2） 输血反应、并发症及其防治 （3） 成分输血 （4） 自身输血 |
① |
熟练掌握 | |
三、外科休克 | 1.概论 | （1） 休克的定义 （2） 休克的分类 （3） 休克的病理生理 |
① |
熟练掌握 |
单 元 | 细 目 | 要 点 | 科目 | 要求 |
（4） 休克的临床表现 （5） 休克的诊断与监测 （6） 休克的治疗原则 | ||||
2.低血容量性休克 | （1） 失血性休克的临床表现和治疗方法 （2） 损伤性休克的临床表现和治疗方 法 |
① |
熟练掌握 | |
3.感染性休克 | （1） 临床表现 （2） 治疗方法 | ① | 熟练掌握 | |
四、麻醉 | 1.概述 | ① | 熟练掌握 | |
2.麻醉前准备和用药 | （1） 病情评估 （2） 术前准备 （3） 术前用药 |
① |
熟练掌握 | |
3.全身麻醉 | （1） 全身麻醉 （2） 气管内插管 | ① | 熟练掌握 | |
4.局部麻醉 | （1） 局部麻醉药 （2） 局麻药的不良反应 （3） 局部麻醉方法 |
① |
熟练掌握 | |
5.椎管内麻醉 | （1） 椎管内麻醉对机体的影响 （2） 蛛网膜下腔阻滞 （3） 硬膜外腔阻滞 （4） 骶管阻滞 |
① |
熟练掌握 | |
五、多器官功能障碍综合征 | 1.概述 | （1） 概念 （2） 病因和发病机制 （3） 诊断标准 （4） 预防与治疗原则 |
① |
熟练掌握 |
2.急性肾功能衰竭 | （1） 病因 （2） 临床表现 （3） 治疗原则 |
① |
熟练掌握 | |
3.急性呼吸窘迫综合征 | （1） 病因 （2） 临床表现 （3） 治疗原则 |
① |
熟练掌握 | |
4.应激性溃疡 | （1） 病因 （2） 临床表现 （3） 治疗原则 |
① |
熟练掌握 | |
5.急性肝衰竭 | （1） 病因 （2） 临床表现 （3） 治疗原则 |
① |
熟练掌握 | |
六、围手术期处理 | 1.手术前准备 | （1） 一般准备 （2） 特殊准备 | ① | 熟练掌握 |
2.手术后处理 | （1） 体位、术后活动 （2） 饮食及补液 （3） 创口与引流物的处理 |
① |
熟练掌握 |
单 元 | 细 目 | 要 点 | 科目 | 要求 |
（4）术后不适的处理 | ||||
3.术后并发症 | 常见并发症及处理原则 | ① | 熟练掌握 | |
七、外科病人的营养支持 | 1.禁食时机体代 谢的改变 | ① | 熟练掌握 | |
2.创伤或感染时 机体代谢的改变 | ① | 熟练掌握 | ||
3.病人营养状况 的判定 | ① | 熟练掌握 | ||
4.外科病人的营 养补充 | （1） 胃肠道营养 （2） 全胃肠外营养 | ① | 熟练掌握 | |
5.全胃肠外营养 并发症 | ① | 熟练掌握 | ||
八、外科感染 | 1.概论 | （1） 概念与分类 （2） 致病菌 （3） 临床表现和诊断 （4） 治疗原则和预防 |
① |
熟练掌握 |
2.皮肤和软组织化脓性感染 | （1） 病因 （2） 临床表现 （3） 治疗 |
① |
熟练掌握 | |
3.手部急性化脓性感染 | （1） 种类 （2） 临床表现和诊断 （3） 治疗原则 |
① |
熟练掌握 | |
4.全身性感染 | （1） 种类 （2） 临床表现和诊断 （3） 治疗原则 |
① |
熟练掌握 | |
5.特殊性感染 | （1） 破伤风的临床表现、诊断和防治 （2） 气性坏疽的临床表现、诊断和防治 （3） 真菌感染 （4） 艾滋病与外科 |
① |
熟练掌握 | |
6.抗菌药的外科 应用原则 | ① | 熟练掌握 | ||
九、创伤与战伤 | 1.概论 | （1） 创伤的分类 （2） 创伤的病理 （3） 创伤的修复 （4） 创伤的诊断 （5） 创伤的治疗 |
① |
熟练掌握 |
2.战伤的紧急救 治原则 | ① | 熟练掌握 | ||
3.火器伤 | （1） 创伤弹道的损伤特点 （2） 处理原则 | ① | 熟练掌握 | |
十、肿瘤 | 1.概论 | （1） 概念与分类 （2） 病因 | ① | 熟练掌握 |
单 元 | 细 目 | 要 点 | 科目 | 要求 |
2.癌变机制 | （1） 化学致癌 （2） 病毒致癌 | ① | 熟练掌握 | |
3.肿瘤的临床病理 | （1） 良性肿瘤 （2） 恶性肿瘤 （3） 肿瘤转移方式 （4） 良恶性肿瘤临床表现特点 |
① |
熟练掌握 | |
4.肿瘤的诊断 | （1） 病史与体检 （2） 肿瘤标记物、影像学、内镜检查 （3） 恶性肿瘤的分期 |
① |
熟练掌握 | |
5.肿瘤的治疗 | （1） 治疗原则 （2） 手术、化学、放射、生物、免疫及中医中药治疗 |
① |
熟练掌握 | |
6.肿瘤的预防 | （1） 流行病学 （2） 预防对策 | ① | 熟练掌握 | |
十一、复苏及重症监测 | 1.概论 | ① | 熟练掌握 | |
2.呼吸功能监测和呼吸治疗 | （1） 呼吸功能监测 （2） 氧治疗 （3） 机械通气的临床应用 |
① |
熟练掌握 | |
3.血流动力学监测 | （1） 血流动力学监测 （2） 临床应用 | ① | 熟练掌握 | |
4.心、肺、脑复苏 | （1） 初期复苏 （2） 后期复苏 （3） 复苏后治疗 |
① |
熟练掌握 | |
十二、器官移植 | 1.概述 | ① | 熟练掌握 | |
2.供者的选择 | （1） 免疫学选择 （2） 非免疫学选择 | ① | 熟练掌握 | |
3.器官的低温灌 注和保存 | ① | 熟练掌握 | ||
4.排斥反应 | （1） 超急性排斥反应 （2） 加速性排斥反应 （3） 急性排斥反应 （4） 慢性排斥反应 |
① |
熟练掌握 | |
5.免疫抑制药物 | 常用药物及机制 | ① | 熟练掌握 | |
6.常见器官移植 | （1） 肾移植 （2） 肝移植 | ① | 熟练掌握 | |
十三、常见体表肿物 | 1.色素痣 |
① |
熟练掌握 | |
2.血管瘤 | ||||
3.皮肤囊肿 | ||||
4.纤维瘤、神经纤维瘤和神经纤 维瘤病 | ||||
5.脂肪瘤 | ||||
6.淋巴管瘤 |
细 目 | 要 点 | 科目 | 要求 | |
7.恶性黑色素瘤 | ||||
8.皮肤癌 | ||||
十四、现代外科诊疗技术 | 1.选择性血管造 影 |
① |
熟练掌握 | |
2.介入治疗 | ||||
3.经內窥镜诊疗 技术 | ||||
4.超声诊断和介 入超声学 | ||||
5.核素诊断 | ||||
6.电子计算机 X 线断层（CT） |
京公网安备 11010502031110号
